FAQ

Что такое "плазменная хирургия"?

Подробнее
  • "плазменная хирургия" это не официальный термин, который подразумевает использование "энергии плазмы" во время хирургических процедур или операций
  • под понятием "энергии плазмы" следует понимать, что в качестве носителя тепловой энергии, подводимой к тканям, являются ионизированные частицы плазмообразующего газа, а не электричество. 
  • основными характеристиками плазменных аппаратов является бесконтактное воздействие и минимальные повреждения тканей, по сравнению с другими технологиями. 

Что позволяет делать аппарат PlasmaJet®?

Подробнее
  • аппарат PlasmaJet® является многофункциональным устройством, которое позволяет разделять любые ткани, включая кости (резекция/диссекция), проводить абляцию и коагулировать поверхность, а также обеспечивает холестаз, лимфостаз и аэростаз и все это с использованием одного инструмента
  • рабочие инструменты аппарата PlasmaJet® могут быть использованы для открытой хирургии и лапароскопических вмешательств, через стандартные торакальные порты диаметром 5 мм. 

В чем его отличия от других устройств, которые выполняют такие же функции, например, аппаратов Erbe и Covidien? 

Подробнее
  • аппарат PlasmaJet® относится к новому классу приборов, который использует для клинических эффектов не электрическую дугу, проходящую через тело пациента, а воздействует плазменным потоком, получаемого из аргона. 
  • инструмент имеет форму ручки, из кончика которого выходит плазма в момент активации, и воздействие на ткани осуществляется бесконтактно. основная отличительная черта технологии - использование одного инструмента для разделения тканей, абляции и коагуляции.
  • рабочий инструмент в форме ручки, может быть использован, как для открытой, так и лапароскопической хирургии (рабочая длина 28 см и диаметр 5 мм, совместимый со стандартными торакопортами) 
  • особенности использования плазменного потока подразумевают, что эффекты зависят от дистанции между кончиком манипулятора и биологической тканью, на которое осуществляется воздействие.
  • повреждение подлежащих тканей и толщина некроза на аппарате PlasmaJet® самая минимальная, из всех известных и используемых в клинической практике технологий.

В нашей клинике уже есть аргон-усиленный коагулятор, зачем нам нужен PlasmaJet®?

Подробнее
  • аргон-усиленные коагуляторы - это электро-хирургические устройства, имеющие генератор электрического тока и "плазма", образующаяся за счет пропускания инертного газа аргон через электрическую дугу, выступает в качестве проводника электричества, между "кровоточащей" поверхностью и рабочим инструментом 
  • отличительные особенности аргон-усиленного коагулятора от аппарата PlasmaJet® также заключаются и в особенности эффектов: 
    • при воздействии аппарата PlasmaJet® кинетическая энергия плазменного потока "сдувает" жидкость с поверхности, а тепловая образует "заклеивающий слой", который не возможно отделить от поверхности, в то время как аргон-усиленные коагуляторы воздействуют на жидкость и образованная "пленка" может быть легко снята с поверхности, что может привести к повторному кровотечению 
    • расход газа в аргон-усиленном коагуляторе для осуществления клинического эффекта составляет в среднем от 2 до 4 л/мин, а расход аргона в аппарате PlasmaJet® не превышает 0,8 л/мин (в среднем 0,5 л/мин) 
  • клинические эффекты аппарата PlasmaJet® дополняют арсенал хирургических инструментов у хирурга и приводят к улучшению клинических результатов в послеоперационном периоде.
  • применение PlasmaJet® позволяет проводить диссекцию, коагуляцию и абляцию используя один инструмент.

Среди аппаратов, которые воздействуют "плазменным потоком" и действуют как "плазменный скальпель" есть такие устройства как "Скальпель Плазменный СП-ЦПТ" и аппарат "Плазон", их применение ограничено в хирургии. Чем аппарат PlasmaJet® отличается от такого рода устройств? 

Подробнее
  • применение пламенного потока действительно имеет место в таких технологиях как: "Плазон" и "Скальпель Плазменный" (правильно "Скальпель Плазменный СП-ЦПТ"). В случае аппарата "Плазон" речь идет об использовании воздушной плазмы, в случае "Скальпеля Плазменного" о использовании гелия, или, также - аргона. 
  • Основным действующим фактором является энергия плазменных частиц. Чем выше температура плазмы - тем выше степень ионизации плазмообразующего газа.

Когда PlasmaJet® используется для разделения и резки тканей, как контролировать глубину повреждения?

Побробнее
  • все изменения на тканях контролируется визуально и зависят от настроек аппарата PlasmaJet®, дистанции и времени экспозиции (времени воздействия на потока плазмы на ткани)

Что такое "thermal level" - low, high, ultra? 

Подробнее
  • настройки Low High и Ultra (по умолчанию при включении аппарата показывает настройку Ultra), регулируются двумя нижними мягкими клавишами.

На нашем аппарате нет режима "ultra" а есть - low, medium и high?

Подробнее
  • отсутствие режима "Ultra" - осциллирующего плазменного потока, говорит о том, что используется предыдущая версия аппарата PlasmaJet® и для ее апгрейда до новой версии, Вам необходимо обратиться к местному поставщику Вашего аппарата   
  • режим осциллирующего плазменного потока позволяет проводить фактически бескровные краевые резекции паренхиматозных органов, за счет наличия боковых осцилляций, а также применение плазменного потока в режиме "ultra" на аппарате PlasmaJet® 
    • актуальные версии программного обеспечения, одобренные FDA, могут быть установлены по согласованию с клиническими специалистами (пользователями) аппарата

Что такое "power level"? Какой мощности это соответствует в ваттах и как они регулируются?

Подробнее
  • данные настройки, регулируются 2-мя верхними мягкими клавишами (слева для режима "cut" и справа для режима "coag"). 
  • данный параметр имеет шаг равный "10" и является относительной величиной, которая регулирует такие параметры, как: напряжение на электродном пакете, регулирует расход газа 
  • "power level" настройки не коррелируют с мощностью аппарата в watt на прямую, как в электрохирургии 

Где найти рекомендации и тактику выполнения операций с применением аппарата PlasmaJet®

Подробнее
  • при использовании аппарата PlasmaJet® при тех или иных оперативных вмешательствах, пользователь определяет настройки на аппарате согласно имеющемуся опыту и видимым эффектам, поскольку все эффекты контролируются визуально
  • при инсталляции оборудования производится обучение персонала, в том числе передаются рекомендуемые настойки для применения аппарата на тех или иных органах 

Какие защитные средства необходимо использовать в операционной для пациента и персонала?

Подробнее
  • применение аппарата PlasmaJet полностью безопасно. Использование защитных средств как для пациента, так и персонала не требуется. При работе с аппаратом PlasmaJet® необходимо соблюдать стандартные правила безопасности по асептике и антисептике. 

Какие средства необходимо выделять на поддержание работоспособности оборудования?

Подробнее
  • аппарат PlasmaJet® согласно требований завода производителя нуждается в 2-х крантном техническом обслуживании в течении года (осуществляется бесплатно в гарантийный период)
  • для работы аппарата необходимо наладить обеспечение лечебно-профилактического оборудования газом аргон высокой степени очистки, однако учитывая крайне низкий расход рабочего газа, расходами связанными с аргоном можно пренебречь 
  • основные расходы касаются закупки рабочих инструментов манипуляторов. Тестируемое время работы рабочего инструмента (маниплуятора-плазматрона) аппарата PlasmaJet® составляет 6 часов в режиме активация-пауза с интервалом 30 сек. 

Сертифицирован аппарат PlasmaJet® для клинического использования? 

Подробнее
  • оборудование компании имеет все необходимые нормативные документы на Северо-Американском, Европейском и Российском рынке  и разрешен для диссекции, коагуляции, абляции тканей    
  • в России аппарат PlasmaJet® разрешен как медицинское оборудование и может быть использован для диссекции, коагуляции и абляции тканей.

Где производится данное оборудование и какие гарантии на данное оборудование? 

Подробнее
  • аппарат PlasmaJet® производится Английской компанией Plasma Surgical и поставляется в Россию официальным и экслюзивным представителем компании "Плазма Серджикал Раша"
  • на все оборудование предоставляется гарантия производителя 1 год, имеется возможность расширения гарантийного периода за дополнительную плату . 
  • обслуживается оборудование английской компании собственным техническим центром - в случае длительного ремонта, возможна замена оборудования на аналогичное, рабочее, в гарантийный период 

Руководство по эксплуатации (Версия 4.0) 

скачать (рус.)